Beinhinnebetennelse (medialt tibialt stressyndrom)

Beinhinnebetennelse gir en diffus, øm stripe langs innsiden av skinnebeinet – typisk 5 cm eller mer – som du kan stryke fingeren langs. Tretthetsbrudd gir punktsmerte på ett avgrenset sted, ofte med smerter ved hopp og hinking, og i mer uttalte tilfeller også i hvile eller om natten. Ved mistanke om tretthetsbrudd bør du avlaste og få en undersøkelse, ofte med MR, før du fortsetter å løpe.

De fleste blir bra i løpet av alt fra noen uker til noen måneder. Det viktigste for forløpet er hvor lenge plagen fikk utvikle seg før du tok grep, og hvor godt belastningen styres underveis. Jo tidligere du justerer treningen og begynner med målrettet styrketrening for legg og fot, jo kortere blir forløpet som regel.

Ofte ja, men med redusert mengde og under smertegrensen. En vanlig tommelfingerregel er at smerten skal holde seg lav – under 2–3 av 10 – og ikke være verre dagen etter økten. Total hvile gjør ofte vondt verre på sikt, fordi beinvevet svekkes og tåler mindre når du starter opp igjen. Dosert belastning kombinert med styrketrening gir best resultat.

Kombinasjonen av justert løpemengde og gradvis tyngre styrketrening for legg og fot er det som er best dokumentert. Is kan lindre i en akutt fase, men verken is, salver eller kompresjon behandler årsaken. Sjekk også løpeskoene og unngå brå økninger i treningsmengde. En behandler kan hjelpe deg med å finne riktig dosering og utelukke tretthetsbrudd.

Den vanligste årsaken er at løpemengden eller intensiteten har økt raskere enn beinvevet rekker å tilpasse seg – for eksempel ved oppstart etter en pause, eller i opptrapping mot et løp. Hardt underlag, utslitte sko, overpronasjon og svak legg- og hoftemuskulatur øker risikoen. Tidligere beinhinnebetennelse er den sterkeste enkeltfaktoren for å få det igjen.

Begge skrivemåtene er riktige og betyr det samme. På engelsk kalles tilstanden shin splints, og det medisinske navnet er medialt tibialt stressyndrom (MTSS). Navnet «betennelse» er egentlig misvisende: Nyere forskning tyder på at det ikke er en klassisk betennelse i beinhinnen, men en stressreaksjon der beinvev brytes ned raskere enn det bygges opp.

Oppsøk hjelp hvis smerten har vart mer enn to–tre uker til tross for at du har redusert løpingen, hvis den blir gradvis verre, eller hvis du er usikker på om det kan være tretthetsbrudd. Punktsmerte, smerter i hvile eller om natten, og smerte ved hinking på ett bein skal alltid undersøkes. En tidlig vurdering gir som regel et kortere forløp.