Sterk, stikkende smerte rett over skambenet – kanskje kombinert med en hørbar klikking når du går – er klassiske tegn på symfyseløsning under graviditet. Tilstanden kan gjøre enkle bevegelser som å snu seg i sengen, gå trapper og stige ut av bilen til smertefulle opplevelser. Hos CorOptima i Trondheim hjelper vår naprapat deg med trygg, graviditetstilpasset behandling som kan gjøre en stor forskjell raskt.
Symfyseløsning betyr at leddet foran i bekkenet, over skambeinet, blir for bevegelig og smertefullt under graviditet, fordi hormonet relaxin myker opp leddbåndene. Det gir stikkende smerte over skambeinet, gjerne med klikking, og er verst i trapper, ut og inn av bilen og når du snur deg i sengen. Hos de fleste avtar plagene i ukene etter fødselen.
Kjenner du deg igjen?
Symptomene varierer fra person til person. Listen er et utgangspunkt for samtalen, ikke en diagnose.
Du trenger ikke henvisning, og du trenger ikke å ha prøvd alt annet først.
Noen symptomer krever rask medisinsk vurdering:
Se inne i bekkenet
Illustrasjon, ikke diagnose. Anatomi: Z-Anatomy, CC BY-SA 4.0.
Ofte flere faktorer
Symfysen er normalt et relativt stivt, lite bevegelig ledd – den er ikke ment å fungere som et hengsel. Når relaxin løsner leddbåndene og symfysen begynner å bevege seg mer enn den er bygget for, reagerer leddet med inflammasjon. Kombinert med økt vekt og endret tyngdepunkt i svangerskapet øker belastningen ytterligere. Asymmetri i IS-leddene bak i bekkenet – der det ene leddet er stivere enn det andre – kan forsterke bevegelsen i symfysen foran. Naprapaten undersøker hele bekkenet for å finne og behandle kilden til asymmetrien.
Kroppen jobber i kjeder
Illustrasjon av en mulig sammenheng, ikke en diagnose. Anatomi: BodyParts3D, © DBCLS, CC BY 4.0.
Behandling hos CorOptima
Vi går gjennom historien din og tester bevegelse, kraft og følelse, slik at vi forstår hva som gir plagene.
Behandling og bevegelse innenfor det kroppen tåler, slik at smerten kan roe seg.
Vi øker gradvis det kroppen skal tåle, styrt etter hvordan du responderer.
Egenmestring
Disse tiltakene kan gi umiddelbar smertelindring i hverdagen:
Hjemme mellom timene
Viktig: Stopp enhver øvelse som gir smerte foran i bekkenet. Øvelser uten smerterespons er trygge og viktige.
Stabiliseringsøvelse der du løfter motsatt arm og ben fra firfotstående stilling. Trener kjernemuskulatur, balanse og koordinasjon mellom over- og underkropp.
Dosering: 3 sett x 10 per side
Diagonal rekruttering i 4-punkt stående med statisk hold.
Dosering: 3 sett x 20-30 sekunder per side
Rekruttering i 4-punkt med pinne på rygg.
Symfyseløsning (SPD – symphysis pubis dysfunction) er en tilstand der leddet foran i bekkenet – symfysen over skambenet – blir for bevegelig og smertefullt under graviditet. Hormonet relaxin myker opp leddbåndene, og når symfysen beveger seg mer enn den tåler, oppstår inflammasjon og smerte. Tilstanden rammer anslagsvis 1 av 5 gravide i varierende grad.
Bekkenløsning (bekkengirdle pain) er samlebegrepet for smerte i alle bekkenets ledd – både iliosakralleddene bak og symfysen foran. Symfyseløsning er den spesifikke tilstanden der smerten er lokalisert til fremre del av bekkenet, over skambenet. Rundt 30 % av kvinner med bekkenløsning har primært symfyseløsning.
Ja, men treningsformen er avgjørende. Unngå alt som sprer bena i ulike plan: aerobic, yoga med bensteg, løping og sykkel. Trygge alternativer er svømming (men ikke breaststroke/brystsimming), gange i vann, sittende stabilitetsøvelser, og bekkenbunn-kontraksjon (kniping). Naprapaten setter opp et individuelt program.
Ja – naprapatbehandling er effektiv og trygg under hele graviditeten. Behandlingen gjenoppretter symmetri i IS-leddene bak i bekkenet (som ofte er kilden til asymmetrisk belastning på symfysen foran), løsner muskler i spasme rundt leddet, og gir deg et stabilitetsøvelseprogram. Mange opplever klar bedring allerede etter 2–3 behandlinger.
Hos de fleste avtar symptomene vesentlig de første 4–6 ukene etter fødsel i takt med at relaxin-nivåene normaliseres. Uten rehabilitering kan det ta 3–12 måneder. Med naprapatbehandling og et tilpasset stabilitetsøvelseprogram startet innen 6–8 uker etter fødsel, er de fleste tilnærmet symptomfrie innen 3–4 måneder.
Symfyseløsning påvirker vanligvis ikke selve fødselsprosessen negativt – symfysen er designet for å gi etter under fødsel. Det er viktig at jordmor og fødselslege er informert, slik at de unngår stillingskrav som sprer beina for mye under fødsel. Vannfødsel og sideleiefødsel kan oppleves mer komfortabelt.
Forstå sammenhengen
Første time er en grundig klinisk undersøkelse. Du trenger ikke henvisning.
Fysio kun 590 kr — Førstegangstime · 45 min hos Andreas. Les om fysioterapi.
Innholdet på denne siden er ment som generell helseinformasjon og erstatter ikke individuell medisinsk vurdering. Ta kontakt med en kvalifisert behandler for personlig rådgivning.
