1. Hjem
  2. Diagnoser
  3. Hofte og bekken
  4. Hoftehodenekrose

Hoftehodenekrose (avaskulær nekrose i hoftehodet)

Hoftehodenekrose oppstår når blodtilførselen til lårbeinshodet svikter, slik at benvevet gradvis dør og hoftehodet kan kollapse. Tilstanden gir økende, dyp smerte i lyske og hofte, og krever tidlig utredning for å bevare leddet. Ubehandlet kan den utvikle seg til hofteartrose.

  • Ingen henvisning
  • Autorisert naprapat
  • 4,9 på Google
Person med plager relatert til hoftehodenekrose
Region
Hofte og bekken
Henvisning
Ikke nødvendig
Første time
Undersøkelse

Kjenner du deg igjen?

Vanlige symptomer ved hoftehodenekrose

Symptomene varierer fra person til person. Listen er et utgangspunkt for samtalen, ikke en diagnose.

  1. Dyp, verkende smerte i lyske, hofte eller sete
  2. Smerte som forverres ved belastning og avtar noe i hvile
  3. Gradvis økende smerte over uker til måneder
  4. Stivhet og redusert bevegelighet i hoften, særlig innoverrotasjon
  5. Halting, og smerte som etter hvert også kommer om natten

Når bør du oppsøke behandler?

Du trenger ikke henvisning, og du trenger ikke å ha prøvd alt annet først.

  • Du har vedvarende, dyp hoftesmerte som gradvis blir verre over uker
  • Smerten kommer ved belastning og etter hvert også i hvile eller om natten
  • Du har kjente risikofaktorer som langvarig kortisonbruk eller høyt alkoholforbruk

Kontakt lege eller legevakt (116 117) samme dag ved

  • Raskt økende, sterk hoftesmerte med tydelig halting der du nesten ikke klarer å belaste beinet
  • Plutselig forverring av hoftesmerte etter tidligere hoftebrudd eller kortisonbehandling

Hva er hoftehodenekrose?

Hoftehodenekrose, også kalt avaskulær nekrose eller osteonekrose, betyr at benvevet i lårbeinshodet dør fordi det ikke får nok blod. Uten blodforsyning svekkes benet gradvis, og i alvorlige tilfeller kollapser den runde leddflaten slik at hoften mister sin glatte bevegelse. Tilstanden rammer oftest voksne mellom 30 og 50 år og kan opptre i begge hofter. Jo tidligere den oppdages, desto større er sjansen for å bremse forløpet og unngå hofteprotese.

Ofte flere faktorer

Vanlige årsaker til hoftehodenekrose

  1. Langvarig bruk av kortison (steroider) i høye doser
  2. Høyt alkoholforbruk over tid
  3. Tidligere hoftebrudd eller hofteleddsluksasjon som skader blodkarene
  4. Blodsykdommer som sigdcelleanemi eller tilstander med økt tendens til blodpropp
  5. Ukjent årsak (idiopatisk) hos en betydelig andel

Behandling hos CorOptima

Hvordan behandles hoftehodenekrose?

Hos CorOptima i Trondheim kartlegger vi hoftesmerten grundig, henviser videre til bildediagnostikk ved mistanke om hoftehodenekrose, og bygger et trygt, avlastende bevegelses- og treningsopplegg tilpasset stadiet du er i.

  1. Undersøk

    Vi går gjennom historien din og tester bevegelse, kraft og følelse, slik at vi forstår hva som gir plagene.

  2. Ro ned plagene

    Behandling og bevegelse innenfor det kroppen tåler, slik at smerten kan roe seg.

  3. Bygg opp belastning

    Vi øker gradvis det kroppen skal tåle, styrt etter hvordan du responderer.

Bestill behandling for hoftehodenekrose

Egenmestring

Hva kan du gjøre selv ved hoftehodenekrose?

  • Avlast hoften og unngå aktiviteter med høy støtbelastning som løping og hopp
  • Bruk gjerne stokk eller krykke i en periode for å redusere trykket på leddet
  • Hold deg i skånsom bevegelse med sykling eller øvelser i vann innenfor smertegrensen
  • Reduser alkohol, og ta opp langvarig kortisonbruk med legen din
  • Søk utredning tidlig – MR kan påvise tilstanden før den vises på røntgen

Hjemme mellom timene

Hjemmeøvelser ved hoftehodenekrose

Øvelse ved hoftehodenekrose: 90/90 Stretch

90/90 Stretch

Hoftemobilitet i to retninger

  1. Sitt med fremre ben i 90 graders bøy
  2. Bakre ben også i 90 grader
  3. Len deg over fremre ben
  4. Roter til andre siden
  5. Hold 30-60 sek per posisjon

Dosering: 2-3 min per side

Øvelse ved hoftehodenekrose: Benkløft Etbeins

Benkløft Etbeins

Etbeins gluteus-aktivering

  1. Ligg på ryggen med ett ben bøyd
  2. Strekk det andre benet
  3. Press hoften opp fra bøyd ben
  4. Hold 2 sek på toppen

Dosering: 3x15 per ben

Øvelse ved hoftehodenekrose: Bulgarian Split Squat

Bulgarian Split Squat

Enbeins knebøy med bakre fot elevært

  1. Plasser bakre fot på benk eller boks
  2. Senk hoften rett ned
  3. Fremre kne i linje med tå
  4. Press opp fra fremre hæl

Dosering: 3x8-10 per ben

Vanlige spørsmål om hoftehodenekrose

Er hoftehodenekrose det samme som hofteartrose?

Nei. Hoftehodenekrose skyldes at blodtilførselen til lårbeinshodet svikter slik at benvevet dør, mens hofteartrose er slitasje av brusken i hofteleddet. Ubehandlet hoftehodenekrose kan imidlertid føre til at leddflaten kollapser og gradvis utvikler seg til artrose.

Kan hoftehodenekrose behandles uten operasjon?

I tidlige stadier, før hoftehodet har kollapset, kan avlastning, smertelindring og tett oppfølging bremse forløpet, og noen får et lite kirurgisk inngrep som avlaster benet (kjerneboring). Har leddflaten allerede kollapset, er hofteprotese ofte nødvendig. Tidlig diagnose er derfor avgjørende for behandlingsvalget.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen stilles med bildediagnostikk. MR er mest følsomt og kan påvise nekrosen tidlig, før forandringene vises på vanlig røntgen. Ved mistanke bør du derfor utredes raskt slik at behandling kan starte mens leddet fortsatt kan bevares.

Ditt neste steg.

Første time er en grundig klinisk undersøkelse. Du trenger ikke henvisning.

Fysio kun 590 kr — Førstegangstime · 45 min hos Andreas. Les om fysioterapi.

Innholdet på denne siden er ment som generell helseinformasjon og erstatter ikke individuell medisinsk vurdering. Ta kontakt med en kvalifisert behandler for personlig rådgivning.

Fysio kun 590 krFørstegangstime · 45 min hos Andreas