Trygg og faglig forklaring
Hva er Patellatendinitt?
Patellatendinitt er en tilstand der senen som fester kneskålen (patella) til skinnebenet (tuberositas tibia) blir irritert og smertefull. Denne senen, patellarsenen, spiller en avgjørende rolle når du strekker kneet, som for eksempel når du hopper, løper, eller går i trapper. Overbelastning er den vanligste årsaken til at denne smerten oppstår.
Tilstanden kalles ofte "jumpers knee" fordi den er svært vanlig blant idrettsutøvere som driver med aktiviteter som involverer mye hopping, som basketball, volleyball og friidrett. Men du trenger slett ikke være toppidrettsutøver for å utvikle patellatendinitt. Også du som plutselig øker treningsmengden, eller har en jobb som innebærer mye knebøy og trappegang, kan oppleve slike plager.
Når patellarsenen blir overbelastet gjentatte ganger, kan det føre til mikroskopiske skader og irritasjon i senestrukturen. Dette er kroppens måte å si fra at den trenger hvile og riktig tilpasning av belastning. Smerter fra patellatendinitt kan påvirke alt fra en enkel tur i marka til mer krevende treningsøkter, og mange opplever at smerten blir verre etter aktivitet.
Hos Cor Optima har vi god erfaring med å undersøke og behandle ulike typer kneproblemer. Ved å forstå hvordan dine muskler og ledd samarbeider, kan vi hjelpe deg med å finne årsaken til dine plager og utarbeide en skreddersydd behandlingsplan. Vi tilbyr en helhetlig tilnærming for idrettsskader for å sikre at du kommer deg raskest mulig tilbake i aktivitet.
Kjenn igjen mønsteret
Vanlige symptomer
- Smerte under kneskålen, spesielt ved aktivitet
- Ømhet når du trykker på senen under kneskålen
- Smerte som forverres ved hopping, løping, trappegang eller dype knebøy
- Stivhet i kneet, spesielt om morgenen eller etter hvile
- Smerte som kan avta litt under oppvarming, men kommer tilbake eller forverres under/etter trening
- Svekket kraft i lårmuskelen (quadriceps) ved langvarige plager
Ofte flere faktorer
Vanlige årsaker
Disse årsakene fører ofte til en overbelastning av patellarsenen, noe som igjen utløser irritasjon og smerte. Når senen gjentatte ganger utsettes for mer belastning enn den tåler, kan den reagere med betennelseslignende symptomer og strukturelle endringer, som gir deg smertene du opplever.
- Rask økning i treningsmengde eller intensitet
- Gjentatt hopping eller løping på hardt underlag
- Muskelubalanser i lår- og hoftepartiet (f.eks. stramme bakside lår eller svake setemuskler)
- Dårlig teknikk eller biomekanikk i idrett eller daglige bevegelser
- Feil eller utslitte sko
Når det er riktig å få hjelp
Når bør du oppsøke behandler?
Du trenger ikke henvisning, og du trenger ikke å ha prøvd alt annet først.
- Når plagene varer mer enn 2-3 uker uten bedring
- Hvis smertene påvirker søvn eller daglige aktiviteter som gange og trappegang
- Ved gradvis forverring av symptomene selv med redusert aktivitet
- Når hjemmeøvelser og hvile ikke gir tilstrekkelig lindring
Kontakt lege
Disse tegnene skal vurderes samme dag
Noen symptomer kan indikere mer alvorlige tilstander. Kontakt lege umiddelbart ved:
- Akutt, intens smerte etter et traume (fall, vridning)
- Voldsom hevelse og misfarging rundt kneet
- Klar hørbar "knekkelyd" ved skade
- Nedsatt følelse eller lammelse i fot eller underben
Egenmestring
Hva kan du gjøre selv?
Mens du venter på time, eller som supplement til behandling, kan du prøve disse tipsene:
- Reduser eller tilpass belastende aktiviteter som utløser smerten
- Prøv å legge is på det smertefulle området i 15-20 minutter, flere ganger daglig
- Unngå dype knebøy og langvarig knestående
- Sørg for god oppvarming før trening og tøyning etterpå
- Vurder gode sko som gir demping og støtte
Behandling hos CorOptima
Hvordan behandles patellatendinitt?
Hos Cor Optima begynner vi alltid med en grundig klinisk undersøkelse for å kartlegge din unike situasjon. Vi lytter til din sykehistorie, undersøker kneet ditt, og vurderer hvordan bevegelsesmønstre og muskelbalanser kan bidra til plagene. Målet er å forstå den underliggende årsaken, ikke bare behandle symptomene. Naprapatbehandling for patellatendinitt kan omfatte en kombinasjon av ulike teknikker. Vi arbeider ofte med å redusere spenninger i omliggende muskler, mobilisere ledd som kan påvirke knefunksjonen, og gi spesifikke øvelser for å styrke senen og forbedre belastningstoleransen. Vår tilnærming tar sikte på å "resette" nervesystemet, slik at kroppen din lettere kan helbrede seg selv og fungere optimalt. Vi veileder deg også i tilpasning av aktivitet og gir råd om hvordan du gradvis kan returnere til idrett og daglige gjøremål uten å overbelaste kneet på nytt. Mange opplever god effekt av en strukturert tilnærming som kombinerer behandling på klinikken med aktive hjemmeøvelser.
Bestill behandling for patellatendinitt →
Ingen henvisning nødvendig · Trondheim sentrum
Hjemme mellom timene
Hjemmeøvelser
Disse øvelsene kan støtte behandlingen og hjelpe deg å opprettholde god funksjon mellom timene.
Viktig: Disse øvelsene erstatter ikke individuell undersøkelse og behandling. Stopp hvis du opplever økt smerte, og kontakt oss for veiledning.
Fra øvelsesbiblioteket
Lang hoftebøyer-tøy
Stående eller på boks - tøyer rectus femoris (lang hoftebøyer/fremre lårmuskel).
Fra øvelsesbiblioteket
Hofterotator-tøy
Tøyer utad rotatorer i hofte - sittende på gulv eller kneklopener.
Fra øvelsesbiblioteket
Dragon Sideways
Kontinuerlig side-til-side Dragon Walk variant.
Fra øvelsesbiblioteket
Mobility Squat
Bilateral squat med vekt foran for dyp hoftemobilitet.
Ta kunnskapen med deg
Gratis, forskningsbaserte guider
Les CorOptimas e-bøker om kroppen, skrevet og faglig kvalitetssikret av naprapat Oskar By Eide.
Kunnskapsgrunnlag
Hva forskningen viser om patellatendinitt
Tallene under er hentet fra fagfellevurderte studier og gjelder grupper, ikke enkeltpersoner. Forbeholdet står ved hver påstand.
-
Prospektivt er strukturelle avvik i symptomfrie sener forbundet med omtrent firedoblet risiko for å utvikle senesmerte: samlet relativ risiko 4,97 med konfidensintervall fra 3,20 til 7,73. Hvor omfattende funnet er, gir ingen tilleggsverdi.
Kilde: McAuliffe S m.fl., 2016
Metaanalyse av prospektive studier, prospektiv sesongkohort, tverrsnitt.; Hovedsakelig idrettsutøvere (McAuliffe); 179 mannlige australsk-fotballspillere (Docking); 93 med akillestendinopati (Rio).. PubMed 27633025 · PubMed 30098975 · PubMed 38060345
Forbehold: I Dockings kohort var patellarsenen ikke signifikant (RR 1,8; 0,9–3,7), mens tidligere symptomer var en like sterk risikofaktor som bildefunnet. Prevalensen hos asymptomatiske lar seg ikke tallfeste — spennet for akilles er 0–80 prosent.
-
Studien som gjorde isometriske hold til standardrådet ved senesmerte hadde seks deltakere. Da funnet ble testet på nytt i et forhåndsregistrert randomisert crossover med 21 deltakere, var effekten 0,9 poeng på en elleve-punkts smerteskala, og den var ikke opprettholdt etter 45 minutter.
Kilde: Rio E m.fl., 2015
Crossover (n = 6) mot forhåndsregistrert randomisert crossover (n = 21), samt systematisk oversikt.; 6 volleyballspillere (Rio); 21 med patellartendinopati (Holden).. PubMed 25979840 · PubMed 31735531
Forbehold: Originalstudiens deltakerantall skal alltid stå i samme setning som funnet. Isometrisk arbeid er ikke overlegent isotonisk, men kan være nyttig for enkelte.
-
I kontrollerte forsøk der den ene leggen ble trent mot den andre med samme volum og frekvens, ga bare høy tøyning endring i senen. Kontraksjonstypen hadde ingen signifikant betydning.
Kilde: Arampatzis A m.fl., 2007
Kontrollerte kontralaterale design med matchet volum og frekvens, samt metaanalyse.; 21 voksne, 11 menn og 39 personer i de kontralaterale forsøkene, alle 14 uker; metaanalysen 27 studier, 37 intervensjoner, 264 friske voksne.. PubMed 17644689 · PubMed 20863501 · PubMed 27747846
Forbehold: Metaanalysen tok bare inn intervensjoner på åtte uker eller mer og kan per konstruksjon ikke si noe om kortere tidsrom.
Spørsmål og svar
Vanlige spørsmål
- Hva er Patellatendinitt?
- Patellatendinitt er en overbelastningsskade i senen som fester kneskålen til leggbenet. Det er en vanlig årsak til smerter under kneskålen, ofte kalt "jumpers knee", som oppstår ved gjentatt belastning.
- Hva er de vanligste symptomene på Patellatendinitt?
- De vanligste symptomene inkluderer smerte under kneskålen, spesielt ved aktivitet som hopping, løping og trappegang, samt ømhet når du trykker på senen og stivhet etter hvile.
- Hva forårsaker Patellatendinitt?
- Patellatendinitt forårsakes ofte av overbelastning som følge av rask økning i treningsmengde, gjentatt hopping, muskelubalanser i lår og hofte, dårlig teknikk eller feil fottøy.
- Kan Patellatendinitt behandles?
- Ja, patellatendinitt kan absolutt behandles. Med riktig diagnose, en tilpasset behandlingsplan som inkluderer fysikalsk behandling, øvelser og veiledning, opplever mange god bedring og kan returnere til aktivitet.
- Hvor lang tid tar det å bli bra fra Patellatendinitt?
- Tidslinjen for bedring varierer avhengig av alvorlighetsgrad og hvor lenge du har hatt plagene. Med tidlig og riktig intervensjon kan du se bedring i løpet av noen uker, men full rehabilitering kan ta flere måneder i mer langvarige tilfeller.
- Når bør jeg oppsøke hjelp for Patellatendinitt?
- Du bør søke hjelp hvis smertene varer mer enn et par uker, påvirker daglige aktiviteter, forverres gradvis, eller hvis hjemmeøvelser og hvile ikke gir tilstrekkelig lindring.
Faglig grunnlag
Kilder
- Helsenorge - Muskel- og skjelettplager — Offentlig helseinformasjon om muskel- og skjelettplager
- Norges Naprapatforbund — Om naprapati og autoriserte naprapater