1. Hjem
  2. Diagnoser
  3. Ankel og fot
  4. Tarsaltunnelsyndrom

Tarsaltunnelsyndrom: Lindring og behandling i Trondheim

Sliter du med brennende smerter, nummenhet eller prikking i fotsålen eller tærne? Disse plagene kan skyldes tarsaltunnelsyndrom – en nerveklemtilstand på innsiden av ankelen som ofte forveksles med plantar fasciitt og andre fotplager. Hos CorOptima i Trondheim undersøker vi foten grundig, finner ut hvor og hvorfor nerven irriteres, og legger en konkret plan for veien til bedring.

  • Ingen henvisning
  • Autorisert naprapat
  • 4,9 på Google
Person med plager relatert til tarsaltunnelsyndrom
Region
Ankel og fot
Henvisning
Ikke nødvendig
Første time
Undersøkelse

Kort svar

Tarsaltunnelsyndrom betyr at tibialisnerven kommer i klem i en trang kanal bak den indre ankelknoken. Det gir brenning, prikking og nummenhet i fotsålen, hælen eller tærne, ofte verst etter lange dager på beina og om natten. Det forveksles lett med plantar fasciitt. De fleste blir bedre uten operasjon, med avlastning, tilpasning av sko og såler og gradvis opptrening.

Kjenner du deg igjen?

Vanlige symptomer ved tarsaltunnelsyndrom

Symptomene varierer fra person til person. Listen er et utgangspunkt for samtalen, ikke en diagnose.

  1. Brennende smerter i fotsålen, hælen eller tærne
  2. Nummenhet eller nedsatt følelse i fotsålen eller tærne
  3. Prikking, stikking eller «maur i foten»
  4. Symptomer som starter på innsiden av ankelen og brer seg ut i fotsålen
  5. Forverring ved langvarig ståing, gåing eller løping
  6. Symptomer som forverres om kvelden eller natten
  7. Elektrisk støtfølelse når området bak den indre ankelknoken berøres eller bankes på
  8. Svakhet eller kramper i fotens småmuskulatur ved langvarig irritasjon

Når bør du oppsøke behandler?

Du trenger ikke henvisning, og du trenger ikke å ha prøvd alt annet først.

  • Når plagene varer mer enn 2–3 uker uten bedring
  • Hvis smertene påvirker søvn eller daglige aktiviteter betydelig
  • Ved gradvis forverring av symptomene
  • Ved nummenhet som brer seg eller vedvarer gjennom hele dagen
  • Når hjemmeøvelser og avlastning ikke lenger gir tilstrekkelig lindring

Kontakt lege eller legevakt (116 117) samme dag ved

Noen symptomer kan indikere mer alvorlige tilstander som krever øyeblikkelig medisinsk vurdering. Kontakt lege umiddelbart ved:

  • Akutt, plutselig og voldsom smerte i foten uten kjent årsak
  • Total lammelse eller betydelig krafttap i foten eller tærne
  • Raskt økende nummenhet eller svakhet i begge føtter samtidig
  • Åpne sår, rødme, hevelse og feber i foten (kan indikere infeksjon)
  • Nylig traume med mistanke om brudd eller alvorlig skade

Hva er tarsaltunnelsyndrom?

Tarsaltunnelsyndrom er en tilstand der tibialisnerven (skinnebeinsnerven) kommer i klem eller irriteres når den passerer gjennom tarsaltunnelen – en trang kanal på innsiden av ankelen, bak den store ankelknoken (mediale malleol). Tunnelen har gulv av bein og tak av et stramt bindevevsbånd (fleksor-retinakelet), og gjennom den løper nerven sammen med blodårer og tre bøyesener til foten. Det er trangt om plassen, og lite skal til før nerven blir irritert. Inne i eller like etter tunnelen deler tibialisnerven seg i tre grener: én til hælen og to plantarnerver til fotsålen og tærne. Hvilken gren som er mest påvirket, avgjør hvor du kjenner symptomene – noen har mest brenning under hælen, andre mest prikking i fotsålen og tærne. Tilstanden er fotens parallell til karpaltunnelsyndrom i hånden, men er langt sjeldnere – og blir derfor ofte oversett. Symptomene forveksles gjerne med plantar fasciitt eller Mortons nevrom; den viktigste forskjellen er at tarsaltunnelsyndrom gir nervesymptomer som brenning, prikking og nummenhet, mens plantar fasciitt gir belastningssmerte under hælen som er verst de første skrittene om morgenen. Hos CorOptima har vi god erfaring med å utrede denne typen fot- og ankelplager, og målet er alltid å finne og behandle årsaken til at nerven irriteres – ikke bare symptomene.

Se inne i ankelen

Hvor kommer nerven i klem?

3D-modell av ankelen og foten sett fra innsiden3D-modell der tibialisnerven går bak den indre ankelknoken sammen med senene3D-modell der nerven går under bindevevsbåndet bak ankelknoken, markert i korall3D-modell av foten med fotsålen og hælen markert i korall3D-modell der tibialisnerven er markert i grønt

Illustrasjon, ikke diagnose. Anatomi: Z-Anatomy, CC BY-SA 4.0.

Ofte flere faktorer

Vanlige årsaker til tarsaltunnelsyndrom

Fellesnevneren er at plassen i tarsaltunnelen blir for liten, eller at nerven strekkes og komprimeres gjentatte ganger. Da forstyrres nervens blodforsyning, og den svarer med de typiske nevrogene symptomene: brenning, prikking og nummenhet. Trykket i tunnelen øker når foten pronerer og ankelen bøyes oppover – derfor forverres symptomene ofte av lange dager på beina, og fotstilling og belastningsmønster er en sentral del av både utredningen og behandlingen.

  1. Hevelse eller betennelse i senene som deler tunnel med nerven
  2. Skader mot ankelen – overtråkk, brudd eller kraftige leddbåndskader
  3. Overpronasjon – fotbuen faller innover og strekker nerven ved hvert steg
  4. Plassopptagende strukturer i tunnelen, som ganglion, utvidede blodårer eller benutvekster
  5. Gjentatt feilbelastning eller rask økning i treningsmengde
  6. Trange sko eller stramt tøy som klemmer over innsiden av ankelen
  7. Systemiske tilstander som diabetes, lavt stoffskifte eller graviditet, som gir hevelse eller gjør nerven mer sårbar

Behandling hos CorOptima

Hvordan behandles tarsaltunnelsyndrom?

Hos CorOptima starter all behandling med en grundig klinisk undersøkelse: vi kartlegger symptomene dine, tester nervens funksjon, vurderer fotstilling og belastningsmønster, og skiller tarsaltunnelsyndrom fra tilstander som ligner – som plantar fasciitt, hælspore og tibialis posterior-tendinopati. Behandlingen retter seg mot å redusere trykket på nerven og gjenopprette normal funksjon: leddmobilisering av ankel og fot, muskel- og bindevevsbehandling av legg og fotsåle, nervemobilisering og konkret veiledning på sko, såler og belastning. Ved manglende fremgang, uttalt kraftsvikt eller usikker diagnose henviser vi videre til lege for supplerende utredning – i enkelte tilfeller er nevrografi eller kirurgisk vurdering riktig neste steg.

  1. Undersøk

    Vi går gjennom historien din og tester bevegelse, kraft og følelse, slik at vi forstår hva som gir plagene.

  2. Ro ned plagene

    Behandling og bevegelse innenfor det kroppen tåler, slik at smerten kan roe seg.

  3. Bygg opp belastning

    Vi øker gradvis det kroppen skal tåle, styrt etter hvordan du responderer.

Bestill behandling for tarsaltunnelsyndrom

Egenmestring

Hva kan du gjøre selv ved tarsaltunnelsyndrom?

Mens du venter på time – eller som supplement til behandling – kan disse tiltakene dempe irritasjonen av nerven:

  • Reduser midlertidig aktivitetene som tydelig utløser symptomene – ofte langvarig gåing, løping eller ståing
  • Bruk romslige sko med god demping og støtte til fotbuen – unngå trange sko og stramme sokker som klemmer over innsiden av ankelen
  • Kjøl ned innsiden av ankelen med ispakke i 15–20 minutter ved oppbluss
  • Tøy leggmuskulaturen rolig hver dag – en stram legg øker draget på strukturene rundt tunnelen
  • Prøv rolig nerveglid: sitt med strakt kne og bøy og strekk ankelen rolig 10–15 ganger, uten å fremprovosere prikking
  • Vurder innleggssåler ved tydelig overpronasjon, helst etter en fotanalyse
  • Unngå å sitte lenge med bena i kryss – det kan gi direkte trykk mot nerven

Hjemme mellom timene

Hjemmeøvelser ved tarsaltunnelsyndrom

Disse øvelsene kan støtte behandlingen og vedlikeholde funksjonen i fot og ankel mellom timene. Du finner flere skånsomme øvelser på siden vår med [mobilitetsøvelser](/ovelser/mobilitet). Spør gjerne naprapaten din om hvilke øvelser som passer best for deg.

Viktig: Disse øvelsene erstatter ikke en individuell undersøkelse og behandling. Stopp umiddelbart hvis du opplever økt smerte, og kontakt oss for veiledning.

Øvelse ved tarsaltunnelsyndrom: Plantar fascia rulle og strekk

Plantar fascia rulle og strekk

Frigjør spenninger i plantar fascia – effektiv første-hjelp og forebygging ved hælsmerter og plantar fasciitt.

  1. Sett deg på en stol og plasser en tennisball under foten
  2. Rull sakte ballen langs hele fotbuen med moderat trykk
  3. Deretter: stå og legg tærne mot veggen med hælen i gulvet
  4. Len fremover til du kjenner strekk under foten, hold 30 sek

Dosering: 2 min rulle + 3x30 sek strekk per fot

Øvelse ved tarsaltunnelsyndrom: Soleus-tøy

Soleus-tøy

Isolert tøyeøvelse for soleus-muskelen i leggen. Viktig for ankel-mobilitet og forebygging av akillessmerter.

  1. Stå vendt mot en vegg med hendene plassert i skulderhøyde, og plasser det ene benet et skritt fremfor det andre.
  2. Bøy kneet på den fremre foten, og la kneet på den bakre foten også bøye seg lett.
  3. Len deg fremover mot veggen til du kjenner en strekk i leggen på den bakre foten, mens du holder hælen i gulvet.
  4. Sørg for at kneet på den bakre foten peker rett frem, over tærne, og hold strekken rolig mens du puster jevnt.
Øvelse ved tarsaltunnelsyndrom: Gastrocnemius-tøy

Gastrocnemius-tøy

Tøyeøvelse for gastrocnemius (leggmuskel) med fokus på medial og lateral del.

  1. Stå vendt mot en vegg med hendene plassert på veggen i skulderhøyde.
  2. Sett det ene benet et skritt bakover, hold hælen i gulvet og kneet strakt.
  3. Bøy kneet på det fremre benet og len overkroppen fremover mot veggen til du kjenner en strekk i leggen på det bakre benet.
  4. Hold ryggen nøytral og unngå å løfte hælen fra gulvet på det bakre benet.
  5. For å fokusere på ulike deler av leggen, kan du vri foten på det bakre benet litt innover eller utover mens du holder strekken.
Øvelse ved tarsaltunnelsyndrom: Ankel-ABC

Ankel-ABC

Rehabiliterer propriosepsjon og mobilitet i ankelen etter forstuing eller ved stiv ankel. Skriv alfabetet med stortåen.

  1. Sett deg på en stol med foten fri i luften
  2. Bruk stortåen som penn og skriv alle bokstavene A-Å
  3. Beveg kun ankelen – ikke kneet eller hoften
  4. Hold tempoet rolig og kontrollert

Dosering: 1–2 runder hele alfabetet per fot

Vanlige spørsmål om tarsaltunnelsyndrom

Hva er tarsaltunnelsyndrom?

Tarsaltunnelsyndrom er en nerveklemtilstand der tibialisnerven irriteres i den trange tarsaltunnelen bak den indre ankelknoken. Det gir brennende smerter, prikking og nummenhet på innsiden av ankelen, i fotsålen eller i tærne. Tilstanden er fotens parallell til karpaltunnelsyndrom i hånden, men er sjeldnere.

Hva er de vanligste symptomene på tarsaltunnelsyndrom?

Brennende eller stikkende smerter, prikking og nummenhet i fotsålen, hælen eller tærne. Symptomene starter typisk på innsiden av ankelen, forverres av langvarig ståing, gåing og løping, og er hos mange mest plagsomme om kvelden og natten.

Hvordan skiller tarsaltunnelsyndrom seg fra plantar fasciitt?

Plantar fasciitt gir belastningssmerte under hælen som er verst de første skrittene om morgenen. Tarsaltunnelsyndrom gir nervesymptomer – brenning, prikking og nummenhet – som gjerne brer seg utover i fotsålen og oftere forverres utover dagen og om natten. En klinisk undersøkelse skiller tilstandene.

Hva er forskjellen på tarsaltunnelsyndrom og Mortons nevrom?

Mortons nevrom rammer en nerve mellom tærnes grunnledd og gir smerte og nummenhet fremme i forfoten, typisk mellom tredje og fjerde tå. Tarsaltunnelsyndrom sitter ved innsiden av ankelen og kan gi symptomer i hele fotsålen. Plasseringen av symptomene gir derfor ofte svaret.

Kan tarsaltunnelsyndrom behandles uten operasjon?

Ja, de fleste blir bedre med konservativ behandling: avlastning, sko- og såletilpasning, ledd- og bløtvevsbehandling, nervemobilisering og gradvis opptrening. Kirurgi vurderes først når grundig konservativ behandling ikke fører frem, eller når en tydelig strukturell årsak trykker på nerven.

Hvor lang tid tar det å bli bra fra tarsaltunnelsyndrom?

Det varierer med årsak og varighet. Nyoppståtte plager kan roe seg i løpet av noen uker med riktig avlastning og behandling, mens langvarige nerveplager ofte trenger flere måneder. Jo tidligere årsaken identifiseres og avlastes, desto bedre er utsiktene.

Når bør jeg oppsøke hjelp for tarsaltunnelsyndrom?

Bestill en undersøkelse hvis plagene har vart mer enn to–tre uker, forverres, eller forstyrrer søvn og daglig funksjon. Kontakt lege raskt ved kraftsvikt i foten, raskt økende nummenhet eller symptomer i begge føtter – det kan ha andre årsaker som bør utredes.

Kilder

Ditt neste steg.

Første time er en grundig klinisk undersøkelse. Du trenger ikke henvisning.

Fysio kun 590 kr — Førstegangstime · 45 min hos Andreas. Les om fysioterapi.

Innholdet på denne siden er ment som generell helseinformasjon og erstatter ikke individuell medisinsk vurdering. Ta kontakt med en kvalifisert behandler for personlig rådgivning.

Fysio kun 590 krFørstegangstime · 45 min hos Andreas