Krystallsyke (godartet stillingssvimmelhet / BPPV)
Krystallsyke er den vanligste årsaken til akutt svimmelhet og oppstår når små kalkkrystaller løsner i balanseorganet i det indre øret. Resultatet er kortvarige, men intense anfall av rotasjonssvimmelhet som utløses når du snur på hodet – for eksempel når du legger deg, reiser deg eller snur deg i sengen. Tilstanden er ufarlig og lar seg ofte behandle raskt med enkle reposisjonsmanøvrer.
Hva er krystallsyke?
Krystallsyke kalles på fagspråket benign paroksysmal posisjonsvertigo (BPPV). Inne i det indre øret sitter små kalkkrystaller (otolitter) som normalt hjelper oss å registrere tyngdekraft og bevegelse. Når noen av disse krystallene løsner og havner i en av buegangene, sender balanseorganet feilsignaler til hjernen ved hodebevegelse, og du opplever at rommet snurrer. Anfallene varer typisk fra noen sekunder til et par minutter og avtar når hodet holdes i ro.
Symptomer
- Kortvarige anfall av kraftig rotasjonssvimmelhet (følelsen av at rommet snurrer)
- Svimmelhet som utløses av hodebevegelser – særlig når du legger deg, reiser deg eller snur deg i sengen
- Kvalme og av og til oppkast i forbindelse med anfallene
- Ustøhet og balanseproblemer mellom anfallene
- Ufrivillige, raske øyebevegelser (nystagmus) under et anfall
Årsaker
- Aldersrelatert løsning av kalkkrystaller i det indre øret (vanligst etter 50-årsalderen)
- Slag mot hodet eller nakkeskade, for eksempel etter fall eller whiplash
- Lengre perioder med sengeleie eller lite hodebevegelse
- Tidligere virusinfeksjon i balansenerven (vestibularisnevritt) eller Ménières sykdom
- Ofte finner man ingen klar utløsende årsak
Når bør du oppsøke behandler?
- Svimmelheten varer ved, kommer stadig tilbake eller hindrer deg i hverdagen
- Du er usikker på årsaken eller har falt på grunn av svimmelheten
- Du ønsker en reposisjonsmanøver utført trygt og effektivt av en behandler
Røde flagg
Krystallsyke er ufarlig, men noen symptomer kan tyde på en annen årsak til svimmelheten. Oppsøk lege raskt hvis du opplever:
- Konstant svimmelhet som ikke gir seg når hodet holdes i ro
- Svimmelhet ledsaget av dobbeltsyn, talevansker, lammelser, kraftig hodepine eller plutselig nedsatt hørsel
- Plutselig, kraftig svimmelhet kort tid etter et hodetraume
Egenomsorg og tiltak
- Reis deg rolig og i etapper, særlig fra liggende til sittende stilling
- Bruk en ekstra pute slik at hodet ligger litt høyere når du sover
- Unngå raske hodebevegelser og å se brått opp eller ned i akuttfasen
- Hold deg i bevegelse i løpet av dagen – sengeleie forlenger ofte plagene
- Be om opplæring i Epley-manøveren slik at du kan utføre den trygt hjemme ved tilbakefall
Behandling
Hos CorOptima i Trondheim kartlegger vi svimmelheten med posisjonstester (som Dix-Hallpike) og behandler krystallsyke med skånsomme reposisjonsmanøvrer, samtidig som vi vurderer nakke og balanse for å redusere risikoen for tilbakefall.
Vanlige spørsmål
- Hvor lenge varer krystallsyke?
- Et enkelt anfall varer som regel bare sekunder til et par minutter, mens selve perioden med plager ofte går over av seg selv i løpet av noen uker. Med en korrekt utført reposisjonsmanøver (for eksempel Epley-manøveren) blir mange kvitt svimmelheten i løpet av én til tre behandlinger.
- Er krystallsyke farlig?
- Krystallsyke (BPPV) er en godartet og ufarlig tilstand som verken skader hjernen eller hørselen. Den kan likevel oppleves svært ubehagelig og øker risikoen for fall. Hvis svimmelheten er konstant, eller følges av dobbeltsyn, talevansker, lammelser eller kraftig hodepine, bør du oppsøke lege raskt for å utelukke andre årsaker.
- Hva er forskjellen på krystallsyke og vanlig svimmelhet?
- Krystallsyke gir typisk korte, kraftige anfall av rotasjonssvimmelhet som utløses av bestemte hodebevegelser, og som avtar når hodet holdes i ro. Generell svimmelhet kan derimot være mer konstant og skyldes mange ulike årsaker, som lavt blodtrykk, nakkeproblemer, migrene eller stress. Det er den utløsende bevegelsen og den kortvarige karakteren som skiller krystallsyke fra annen svimmelhet.