Adduktorskade (adduktortendinopati)
Adduktorskade er den vanligste årsaken til lyskesmerter hos idrettsutøvere, og rammer særlig fotball-, håndball- og ishockeyspillere. Skaden oppstår i adduktorene på innsiden av låret – oftest der senen fester til skambeinet – og gir smerter ved spark, retningsendring og når du klemmer bena sammen. De aller fleste blir bra med riktig avlastning og gradvis styrketrening.
Hva er adduktorskade?
Adduktorskade (adduktortendinopati) er en overbelastnings- eller strekkskade i adduktormusklene på innsiden av låret, oftest i senefestet mot skambeinet (os pubis). Adduktorene trekker beina mot midtlinjen og stabiliserer bekkenet under spark, sidebevegelser og hurtige retningsendringer. Ved akutt overbelastning kan senefibrene rives (strekk eller delvis ruptur), mens gjentatt belastning gir en mer langvarig senelidelse (tendinopati). Tilstanden skilles fra pubalgi (smerter fra selve skambeinet) og lyskebrokk, men kan opptre samtidig.
Symptomer
- Smerter på innsiden av låret eller i lysken, ofte nær skambeinet
- Smerte som forverres ved spark, sidesteg og hurtige retningsendringer
- Ømhet ved trykk mot adduktorsenens feste ved lyskefolden
- Smerte når du klemmer knærne sammen mot motstand
- Stivhet og redusert kraft på innsiden av låret, særlig etter aktivitet
Årsaker
- Gjentatt belastning i idretter med mye spark og retningsendringer (fotball, håndball, ishockey)
- Akutt overtråkk eller kraftig strekk med beinet i utadført stilling
- Svake eller dårlig oppbygde adduktorer i forhold til belastningen
- Ubalanse mellom adduktorer og hofte-/magemuskulatur som destabiliserer bekkenet
- Rask økning i treningsmengde eller intensitet uten tilstrekkelig tilvenning
Når bør du oppsøke behandler?
- Lyskesmertene vedvarer i mer enn to–tre uker til tross for avlastning
- Du får tilbakevendende smerter hver gang du returnerer til idrett
- Smerten begrenser hverdagsaktiviteter som å gå i trapper eller komme ut av bilen
Røde flagg
- Plutselig, kraftig smerte med hørbar smell og synlig hevelse eller blåmerke kan tyde på en full seneavrivning som bør vurderes raskt
- Feber, generell sykdomsfølelse eller rødhet i lysken kan tyde på infeksjon
- Smerter som stråler ned i beinet med nummenhet bør utredes for nerve- eller ryggårsak
Egenomsorg og tiltak
- Reduser aktiviteter som provoserer smerten de første dagene, men hold deg i bevegelse innenfor smertegrensen
- Bruk is i 15–20 minutter ved akutt smerte de første ett–to døgnene
- Start forsiktige isometriske adduktorøvelser (klem en ball mellom knærne) når den verste smerten har lagt seg
- Bygg gradvis opp styrke i adduktorer, hofte og kjerne før du returnerer til full idrett
- Varm godt opp og legg inn retningsendringer med stigende intensitet før kamp og trening
Behandling
Hos CorOptima i Trondheim kartlegger vi hva som belaster adduktorsenen, kombinerer manuell behandling med et individuelt tilpasset styrkeprogram, og legger en trygg plan for retur til idrett.
Vanlige spørsmål
- Hvor lang tid tar det å bli bra etter en adduktorskade?
- De fleste lette til moderate adduktorskader blir bedre i løpet av tre til seks uker med avlastning og gradvis styrketrening. Mer langvarige senelidelser (tendinopati) kan trenge to til tre måneder med målrettet opptrening. En full seneavrivning er sjeldnere og kan kreve lengre rehabilitering, av og til med kirurgisk vurdering.
- Kan jeg trene med adduktorskade?
- Du kan som regel fortsette med aktivitet som ikke gir smerte, for eksempel sykling eller rolig løping på rett strekning, mens du unngår spark, sidesteg og hurtige retningsendringer. Isometrisk adduktortrening – å klemme en ball mellom knærne – tåles ofte tidlig og hjelper senen å tåle mer. Øk belastningen gradvis, og la smerten styre progresjonen.
- Hva er forskjellen på adduktorskade og pubalgi?
- Adduktorskade sitter i senene på innsiden av låret der de fester til skambeinet, og gir smerte når du klemmer bena sammen mot motstand. Pubalgi er smerte fra selve skambeinet og de omkringliggende festene, med ømhet rett over skambeinet. De to tilstandene kan opptre samtidig, og en grundig undersøkelse skiller dem fra hverandre.